Νέα ανασκόπηση 76 κλινικών δοκιμών προσφέρει σαφείς οδηγίες για τον βέλτιστο τρόπο διακοπής αντικαταθλιπτικών. Τα δεδομένα δείχνουν ότι η σταδιακή μείωση της δόσης σε συνδυασμό με ψυχολογική υποστήριξη μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής σε άτομα με κατάθλιψη. Ωστόσο, οι ειδικοί προειδοποιούν για τα πρακτικά κενά στην παρακολούθηση και τη διαθεσιμότητα υποστήριξης.
Η σταδιακή μείωση των αντικαταθλιπτικών, γνωστή ως tapering, έχει κερδίσει έδαφος τα τελευταία χρόνια, κυρίως για την αντιμετώπιση της υπερ-συνταγογράφησης, των μακροχρόνιων παρενεργειών και των συμπτωμάτων στέρησης.
Σύμφωνα με την ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε στο The Lancet Psychiatry, η σταδιακή μείωση της δόσης σε συνδυασμό με συνεδρίες ψυχολογικής υποστήριξης αποτρέπει περίπου 1 στους 5 ασθενείς από την υποτροπή. Αντίθετα, η απότομη διακοπή ή η γρήγορη μείωση της δόσης σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο.
Οι επιφυλάξεις των ειδικών
Παρά τα θετικά ευρήματα, οι ειδικοί καλούν σε προσοχή. Ο Jonathan Henssler από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Charité του Βερολίνου τόνισε ότι ακόμη και με πολύ αργή μείωση, η διακοπή παραμένει συνδεδεμένη με κίνδυνο υποτροπής. Η ψυχοθεραπεία λειτουργεί ως κρίσιμος προστατευτικός παράγοντας, υπογραμμίζουν οι ερευνητές.
Η Γαλλίδα ψυχίατρος Maeva Musso προσθέτει ότι το ζήτημα συχνά «μένει εκτός» της εκπαίδευσης και της κλινικής πρακτικής. Η επιθυμία των ασθενών να μειώσουν τη φαρμακευτική αγωγή συχνά ερμηνεύεται λανθασμένα ως άρνηση της ίδιας της διαταραχής.
Το πρακτικό κενό στην παρακολούθηση
Η Christine Villelongue, συνδιευθύντρια της Γαλλικής Ένωσης κατά της Κατάθλιψης, επισημαίνει ότι η ψυχολογική υποστήριξη που προϋποθέτουν τα πρωτόκολλα δεν είναι πάντα προσβάσιμη. Ραντεβού καθυστερούν και μεγάλα διαστήματα χωρίς επαφή με ειδικό μπορούν να αυξήσουν το άγχος κατά τη μείωση της δόσης.
Τα αποτελέσματα των μελετών βασίζονται σε έναν «ιδανικό κόσμο», υπογραμμίζει η Villelongue, ενώ στην πραγματικότητα πολλοί ασθενείς βιώνουν κενά στην παρακολούθηση.
Η ασφαλέστερη προσέγγιση για διακοπή αντικαταθλιπτικών είναι η σταδιακή μείωση της δόσης σε συνδυασμό με ψυχολογική υποστήριξη. Ο κίνδυνος υποτροπής παραμένει και η τακτική παρακολούθηση δεν είναι πάντα διαθέσιμη. Κάθε αλλαγή αγωγής πρέπει να γίνεται με ιατρική καθοδήγηση και εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας.
Ακολουθήστε τη σελίδα του metrosport.gr και στο google news
Μπείτε στην παρέα μας στο instagram
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook
Εγγραφείτε στο κανάλι του metrosport.gr και του Metropolis 95.5 στο youtube
Βρείτε μας και στο spotify
